越南胡志明市一50岁女性被误认为围绝经期,实为2型糖尿病
胡志明市50岁女性Thu因疲劳、头晕、失眠和月经不规律自认为围绝经期,在Tâm Anh第七郡综合诊所经血检发现血糖和HbA1c高于正常,被诊断为2型糖尿病、高血压、血脂异常及三度脂肪肝。
胡志明市50岁女性Thu因疲劳、头晕、失眠和月经不规律自认为围绝经期,在Tâm Anh第七郡综合诊所经血检发现血糖和HbA1c高于正常,被诊断为2型糖尿病、高血压、血脂异常及三度脂肪肝。
中国台湾肾内科医生洪永祥指出,白米饭、白面条、白吐司等精制淀粉,以及煎饺、炸包子、葱油饼、加工素食与咸拌面酱、勾芡浓汤,还有红薯、土豆、芋头、玉米、南瓜等根茎类,虽不甜却会使血糖快速升高。他解释,长期血糖波动可引发慢性炎症与肾微血管纤维化,增加蛋白尿和慢性肾衰竭需透析的风险。
针对白米饭含糖多、致胖致糖尿病的误解,越南国家营养研究所的Nguyễn Trọng Hưng副教授指出,大米淀粉属复合碳水化合物,消化后生成的葡萄糖是大脑主要燃料,长期不吃米饭会导致疲惫、体力下降和注意力不集中。该所建议成年人膳食中碳水化合物占50-60%总能量、蛋白质占13-20%,其余来自健康脂肪;减重应靠控制总摄入和规律运动,而非戒掉米饭。
越南胡志明市Tâm Anh综合医院接诊一名31岁男性,因发热39℃、畏寒、乏力被误认为流感,检查确诊为急性心肌梗死并发心力衰竭,射血分数(EF)降至38%。患者无心脏病史及吸烟、超重等危险因素,因呼吸困难及上腹部不适放射至后背接受超声心动图和心电图检查;前降支近段狭窄90%伴血栓、远端完全闭塞,经桡动脉置入2.75x22 mm支架后血流恢复,两天后EF升至45%出院。
河内Tâm Anh综合医院外科副主任Ngô Sỹ Thanh Nam医生解读,完全腹腔镜手术可根治食管癌,相比开腹手术和部分腹腔镜手术创伤更小、感染与出血风险更低。
河内32岁男子Việt体重108公斤、BMI 34,超声显示脂肪肝一度伴F1-F2肝纤维化,同时合并乙肝、血脂异常和高尿酸血症。在乙肝药物治疗基础上,他接受减重药物、饮食调整和运动指导,每日步行15-20分钟并逐步增加,每周至少150分钟轻量运动加两次力量训练。坚持一年多后他减重20公斤(约为原体重的18%),复查ALT、AST恢复正常,脂肪肝消失,肝纤维化降至F0,血脂和尿酸改善。
越南胡志明市Tâm Anh综合医院收治一名42岁男性,乙肝治疗不连续且饮酒,因消瘦、上腹不适就诊,影像发现肝内5 cm和3 cm两个恶性肿瘤并伴肝纤维化,诊断为乙肝与酒精共同作用下的肝癌。团队行开腹手术切除约40%右肝,用超声刀(cusa)切除肿瘤,患者术后5天出院。据Globocan 2024数据,越南当年新发肝癌超过14,590例;医生建议乙肝、丙肝患者规范治疗、定期复查并戒酒。
男性睾酮在30岁后平均每年下降约1%,但个体差异明显,肥胖、慢性病和影响内分泌的因素可加速下降。美国泌尿外科学会(AUA)指出,总睾酮低于300 ng/dL(约10.4 nmol/L)是辅助评估男性睾酮缺乏的阈值,但不能仅凭一次低值确诊。出现性欲下降、晨勃减少、勃起功能障碍或生育力下降等症状时,应就医评估并检测。
日本池谷医院院长、医生Toshiro Iketani建议餐后做“Zombie”原地运动,以辅助控制血糖和血压。该运动由1分钟小步跑与30秒原地踏步组成一回合,重复3回合;餐后运动可让肌肉消耗葡萄糖,或有助于限制餐后血糖升高。有基础疾病者应选择适合自身体质的运动,并在进行前咨询医生。
河内Tâm Anh综合医院Cơ xương khớp科Đồng Thị Thủy Quỳnh硕士医生介绍,膝关节骨刺治疗依损伤程度、症状和活动能力而定,先考虑康复训练、控制体重和药物治疗,保守治疗失败且疼痛严重、活动受限时才考虑手术。
以色列临床营养专家Maya Rosman医生表示,柿子虽甜,含糖量并不显著高于许多其他水果,中等大小约150 g的柿子含约18 g糖和100 calo,GI约50属中等水平,适量食用通常不会使血糖快速升高。
将水果与酸奶、坚果、燕麦、花生酱或低脂奶酪搭配食用,可补充钾、镁、钙和膳食纤维,从而支持血压控制。酸奶和低脂奶酪提供钙与蛋白质,坚果、燕麦和花生酱提供镁、不饱和脂肪及β-葡聚糖,有助于维持血管弹性、降低坏胆固醇。建议优先选择无糖酸奶、原味低盐花生酱和低钠奶酪,具体饮食调整应咨询医生。
现行医学指南鼓励背痛者保持适度活动,包括走路,而非长期卧床;走路可维持关节活动度、减少久坐久卧导致的肌肉僵硬,并帮助缓解持续性背痛。PM&R 发表的一项研究显示,步行项目可改善慢性下背痛患者的疼痛程度和活动受限。走路时长应按疼痛程度和体能调整,长期少动者可从每次约 5-10 分钟慢速起步,适应后再增至 15-20 分钟;若走路后疼痛加重,应减少下次的时长或强度。
美国糖尿病护理与教育专家Erin Palinski-Wade建议,糖尿病患者可考虑在早餐后约3-4小时吃午餐,以维持合理进食节律、避免因等待过久而过度饥饿。专家指出,进食时间还取决于个人作息、健康状况和所用药物;保持相对固定的进餐时间可能有助于支持代谢健康和血糖控制,但相关研究仅提示进食时间与代谢存在关联。
营养专家指出糖尿病患者常见的3个饮食误解:标注“无糖”“糖尿病专用”的食品并不等于营养更好或控糖更佳,应优先选择新鲜少加工食物并按“半盘蔬菜、四分之一优质碳水、四分之一蛋白质”搭配餐盘。
一项发表于 European Heart Journal、基于 UK Biobank 96 408 人加速度计数据的研究显示,剧烈运动占身体活动时间比例超过 4% 者,8 类慢性病风险比无剧烈运动者低 29%–61%。
Medical News Today 梳理了 4 种早期可长期无症状、既不引起疼痛也不导致体重下降的癌症:胰腺癌、结直肠癌、肾癌和肝癌。NCI 指出胰腺癌早期常无明确警示信号,ACS 称肾癌早期通常无症状,结直肠癌多起自息肉且早期不引起排便异常或腹痛。上述症状多在肿瘤增大或扩散后才出现,文章建议关注身体变化并咨询医生。
越南营养专家指出日常用盐的5个常见误区:只把食盐当作钠来源,忽视鱼露、酱油等调味料及加工食品中的"隐形"钠,认为不咸的食物不含钠,烹调减盐却蘸料过重,以及突然完全戒盐导致难以坚持。专家建议逐步减盐,每阶段约减20%,并减少加工食品摄入。越南78.2%的成年人常在烹调或进食时额外加盐、鱼露或咸味蘸料。
越南应用医学研究院营养专家Hoàng Hà Linh指出,炖鸡爪中的天然胶原蛋白经消化会被分解为氨基酸,并不能直接补充关节软骨。鸡爪皮富含饱和脂肪,长时间炖煮使脂肪溶入汤中,嘌呤也易溶于汤汁,痛风、超重肥胖、血脂异常和高血压人群应尽量限制食用。专家建议健康人每周吃1-2次、每次3-4只,并撇去凝固油脂;关节疾病患者不应将其视为治疗或再生软骨的方法。
英国全科医生Amir Khan提出5项自然降血压措施:减少食盐、补充富钾食物、增加运动、戒烟限酒和维持合理体重。他援引英国NHS资料称高血压常无明显症状,牛津大学9月发表的对140万成年人的研究显示多数英国患者不知自己患病,即使接受治疗者中也仅约50%血压控制良好。Khan提醒肾病患者补钾需格外谨慎,改变饮食或生活方式前应咨询医生。
每天至少喝一杯含咖啡因咖啡者全因死亡风险低16%、心血管死亡风险低17%,加糖或奶油的组降幅约14%,但研究未证明咖啡直接延长寿命。观察性研究还提示常喝咖啡与2型糖尿病、Parkinson、心血管病及部分癌症风险较低相关,机制可能涉及抗氧化和抗炎,尚不能证明预防或治疗作用。FDA建议健康成人每日咖啡因不超过400 mg,敏感人群需按耐受调整。
美国心脏协会(AHA)数据显示,49岁以下人群中风发病率过去30年持续上升,NIH也记录到劳动年龄中风病例近期快速增加。
越南胡志明市女童"米粒"(本名Nguyễn Thái An Khuê,2021年7月出生)因罹患超罕见的Hutchinson-Gilford早老综合征(Progeria)去世。该病由早老素异常导致儿童提前衰老,估计发病率约1/4-8百万新生儿,全球39个国家记录约114例,患者平均寿命约14.5岁,死因多为心肌梗死或卒中等心血管并发症。目前尚无根治方法,治疗以控制症状和监测心血管健康为主。
台湾一名46岁工程师三个月内体重下降8公斤,伴持续嗜甜和乏力,检查发现空腹血糖达420 mg/dL、HbA1c超过10%,被诊断为重度糖尿病。台中市肾脏科医生Lin Hsuan-jen指出,其每餐三碗米饭、夜间加泡面及每日多瓶红茶和奶茶的习惯下仍体重骤降,源于胰岛素严重缺乏或抵抗。台湾卫生福利部估计当地现有约300万糖尿病患者,每年约1万人因此死亡,居主要死因第5位。
慢性肾病早期常无特异表现,等到出现症状再检查可能延误发现。糖尿病患者、高血压患者、心血管疾病尤其心衰患者,以及有肾病家族史者应主动与医生沟通肾功能检查。常用检查为血肌酐估算eGFR和尿白蛋白/肌酐比值(UACR);据NIDDK,UACR超过30 mg/g可能是肾病信号,需医生评估,单次异常不足以确诊。
越南媒体援引美国国家癌症研究所(NCI)的说法指出,切除结肠息肉有助于降低结直肠癌风险,但并不能完全消除风险,因为其他部位仍可能长出新的息肉,或此前未切净的病变残留。
CNN Indonesia 生活方式文章列出除甜菊糖外的5种糖替代品:蜂蜜、椰枣、木糖醇、罗汉果和allulose,并提醒过量摄入人工甜味剂可能增加超重、高血压和心脏病风险。文章给出各替代品的甜度与热量数据,如罗汉果甜度为普通糖的150至200倍、allulose每克仅0.2千卡,同时强调天然甜味剂仍含糖和热量,不宜过量。
咖啡和茶中的咖啡因可在饮用后约1.5-9.5小时内引起血压短暂轻度升高,停喝可能减少这类血压波动,但影响程度因人而异。一项77名健康成人研究显示,喝espresso后不常喝咖啡者收缩压升高,常喝者无变化;另一项随访18 609人近19年的研究发现,2级和3级高血压患者每日喝两杯及以上咖啡,心血管死亡风险为每日一杯或更少者的两倍以上,而绿茶未见此关联。
越南中央内分泌医院在 11 月 14 日世界糖尿病日之际提示,合理营养是控制糖尿病的重要基础,但不存在适合所有患者的统一饮食方案。国际糖尿病联盟(IDF)指出,营养方案需按健康状况、能量需求、饮食习惯和治疗方法个体化,控制每餐碳水摄入、优先全谷物豆类与高纤维食物,并限制甜食、添加糖和精制碳水。
Bệnh viện nhân dân Gia Định 医生 Nguyễn Hoàng Anh 提醒,长时间淋雨、涉水受冷可使外周血管收缩、血压升高,叠加用力推车、饥饿和焦虑,可能诱发心肌梗死、脑卒中等心血管事件,血压控制不佳者风险更高。
美国Tufts大学“Food is Medicine”研究所所长、心脏病专家Dariush Mozaffarian指出,延长寿命的核心饮食改变是主动购买新鲜食材并在家烹饪,而非增减某一种食物。
糖尿病前期人群不必完全戒掉糯米饭,但需注意糯米饭以糯米为主、富含淀粉,会使血糖快速升高,且升高幅度取决于食用量、做法和搭配。建议将糯米饭与鸡蛋、去皮鸡肉、鱼或豆腐等富含蛋白质的食物及黄瓜、番茄、绿叶菜、西兰花等蔬菜搭配,以延缓血糖上升。同时应减少腊肠、香肠等加工肉类及加糖糯米饭、奶咖、奶茶和含糖饮料,具体饮食安排可咨询医生。
越南白梅医院眼科医生指出,长时间连续看屏幕会使眼睛持续调节、眨眼次数减少,引发眼干、视物模糊、头痛及颈肩僵硬等屏幕视觉综合征表现。医生建议每用屏20分钟远眺约6米处至少20秒,屏幕距眼约50-60厘米,并提醒蓝光滤镜不能替代合理休息。持续视物模糊或症状休息后不缓解者应到眼科就诊,视力骤降或剧烈眼痛需紧急就医。
梵蒂冈表示,71岁的教皇利奥十四世在右肺下叶切除术后恢复良好,将于本周五启程对乌拉圭、阿根廷和秘鲁进行12天访问,无需额外医疗监护。其肺腺癌组织检查显示癌细胞尚未扩散,不需化疗等后续治疗。专家指出,术后乘机出行主要取决于恢复质量,但秘鲁Cusco海拔3399米的高原行程仍需注意疲劳管理、供氧和休息。
在2025年全球COPD日活动中,Bệnh viện Bạch Mai副院长Vũ Văn Giáp指出,戒烟是阻止COPD患者肺功能下降最重要且有效的措施,各阶段均适用。WHO统计显示全球约3.84亿人患COPD,2023年死亡超300万例;2025年报告称65%-80%患者从未被诊断。高危人群包括吸烟者、污染环境工作者、40岁以上有咳嗽咳痰或活动后气促者,应主动接受肺功能筛查。
医生Phạm Thị Hồng Vân(Đông y Thọ Xuân Đường)介绍,睡前用温水泡脚15分钟可改善足部血液循环、缓解肌肉骨骼疼痛、提升睡眠质量并辅助调节血压和心血管系统。文中提到一项日本研究显示该习惯可显著降低老年人焦虑水平、改善精神状态。文中还提及一名70岁糖尿病患者在家用热姜水泡脚后出现并发症、险些截肢的案例。
印尼喜剧演员Nunung在2025年曾获缓解后,再次被诊断出乳腺癌,经 mammografi、USG、PET-scan 检查确认肿瘤为恶性。她表示计划在近几个月内再次接受手术。文章同时说明乳腺癌复发可分为局部、区域和远处复发,风险取决于癌症类型与初诊时的分期。
据GLOBOCAN 2024数据,越南每年新发癌症177,404例、死亡111,015例,乳腺癌以每年25,711例居首,占女性新发癌症的28.1%,也是女性癌症死亡首位原因。
越南清化省一名 48 岁男性患者甘油三酯达 63 mmol/L,超过正常上限 37 倍,属严重高甘油三酯血症,可增加急性胰腺炎和心血管事件风险。该患者已治疗血脂异常 3 年,但近 10 天未按医嘱用药;在 Bệnh viện Đa khoa Hoằng Hóa 治疗 4 天后降至 8,4 mmol/L,仍高于正常范围。
印尼消化科专家 Prof. Dr. Fahrial Syam 提醒不要简单看待胃酸问题,GERD 未规范治疗会波及牙龈、耳、鼻、肺并影响生活质量。出现呕血、黑便、体重下降或贫血,或有食管癌、胃癌家族史者,应立即住院强化处理。他建议患者保持平静、遵医嘱规律治疗,并改善睡眠、控制压力、调整饮食与戒烟戒酒。